Все, что нужно знать о лечении тромбофлебита
Содержание:
В медицине существует целая группа сосудистых заболеваний ног. В этот список входит очень опасная болезнь – тромбофлебит нижних конечностей. Это коварный недуг, его последствия трудно поддаются прогнозированию. Кто входит в группу риска, и как лечить патологию?
Характеристика болезни
Что такое тромбофлебит? Это воспаление венозной стенки с дальнейшим образованием тромба, препятствующему нормальному кровотоку. Явление серьезное, требующее незамедлительного лечения. Встречаются случаи, когда вена воспалилась, а тромба нет. Выделяют два типа заболевания: тромбофлебит глубоких вен и тромбофлебит поверхностных вен.
Их причинами выступают:
- генетический фактор;
- механический травматизм венозных участков;
- диагностирование варикоза, с образованием тромбов;
- остро протекающие воспалительные процессы;
- период беременности;
- малоактивный образ жизни;
- последствие сердечно-сосудистых заболеваний;
- родовая деятельность;
- оперативное вмешательство на органах малого таза;
Тромбофлебит – это заболевание, которое вызывает воспаление венозных сосудов
- осложненные формы гриппа и острой респираторной вирусной инфекции;
- фурункулы;
- гнойные абсцессы, рожистые воспаления;
- тиф в виде сыпи.
Патология протекает в двух стадиях: острой и инфекционной. Острой фазе характерно тромбообразование при варикозе, тромбоз Бюргера, тромбофлебит заболеваниях сердечно-сосудистой системы, тромбофлебит после закрытого повреждения. Инфекционная природа тромбоза включает в себя различные процессы, связанные с воспалением и хирургического вмешательства.
Симптомы тромбофлебита в острой фазе характеризуются резкой колющей болью вдоль направления венозного кровотока, сопровождающейся изменением цвета кожи. На поверхности кожи появляется сосудистая сетка. Общее самочувствие больного ухудшается: повышается температура тела, поврежденная конечность холодеет и болит. При поднятии ноги выше головы, то спазмы отступают.
Игнорирование симптоматики грозит развитием острого тромбофлебита. Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, до ее приезда самолечение категорически запрещено. Поскольку различные процедуры могут благоприятствовать отрыванию частей кровяного сгустка с занесением его в соседние органы.
Тромбофлебит быстрыми темпами переходит в более тяжелые патологии: гангрена, ишемический тромбоз, флегмазия. Распознать эти процессы можно по сильной боли с отечностью, при которых кожа становится бледной и холодной.
Тромбоз глубоких вен – серьезная болезнь. По симптоматике тяжелее, чем тромбофлебит, так как поражает глубокие венозные стенки. В период наблюдения визуализируются тромбы, которые имеют свойство перемещаться в артерию легких. В результате возникает тромбоэмболия легочной артерии. Без лечения возможен смертельный исход.
Тромбофлебит может проявляться как в поверхностных, так и в глубоких венах
Причины и факторы риска
Появлению недуга благоприятствуют следующие особенности:
- варикозное расширение вен;
- период реабилитации с продолжительным постельным режимом;
- инсульт;
- введение катетера в вены;
- беременность, аборт, операционные вмешательства;
- лечение гормональными препаратами;
- изменение состава кровяной жидкости;
- раковые новообразования;
- дефицит жидкости;
- слабый иммунитет;
- заболевания инфекционной природы.
Если у вас имеется хотя бы один из вышеперечисленных факторов, нужно обратиться к флебологу за консультацией.
Поскольку вены не обладают собственными мышечными образованиями, тромбы могут формироваться в их просветах без отрыва
Диагностика
Во время диагностических мероприятий врач определяет длину и толщину тромба, его локализацию и периметр распространения. Существует несколько способов диагностики:
- реовазография;
- ангиосканирование с помощью ультразвукового исследования;
- доплерография вен в сочетании ультразвуком.
Реовазография – безопасный и довольно информативный метод диагностики. Во время процедуры по человеческому телу пропускают ток минимальной силы, реагирующий на пульсацию крови. От интенсивности кровенаполнения тканей изменяется их сопротивление. Существует закономерность: чем выше сопротивление тканей и кожи, тем хуже кровоток.
Полученные данные отображаются на бумаге в виде ревиазограммы. Здесь учитываются следующие показатели: реографический индекс, индекс эластичности и сопротивляемости.
Манипуляция безболезненная, равнозначная проведению кардиограммы. Проводится в спокойном уравновешенном состоянии больного. Сведения снимаются асимметричным способом, замерами от верхних до нижних конечностей.
Установление диагноза складывается из двух этапов – предварительного и окончательного
Информативным также является ультразвуковое исследование путем ангиосканирования с использованием программно-аппаратного комплекса. Этот аппарат измеряет функционирование эндотелия в микроциркуляционной системе, в крупных артериях мышц, оценивает состояние артериальной оболочки, измеряет центральное давление в артериях. При помощи оптических сенсорных датчиков происходит регистрирование пульсовой волны, при этом отмечая череду особенностей: продолжительность откачивания крови в левом желудочке, соотношение систолической волны в ранней и поздней стадии, подачу волны в пульсовое давление, работу рецепторного центра, уровень центрального давления.
Ультразвуковое доплерографическое исследование вен показывает уровень кровоснабжения артерий и сосудов, скорость и движение кровотока, наличие тромбообразований, аневризмов. В диагностировании применяется ультразвук, фиксирующий на мониторе отклонения в работе сосудистой системы.
Проводится манипуляция с помощью датчика, двигающемуся по исследуемому сегменту. Перед процедурой исследуемый участок смазывают специальным гелем для лучшего скольжения и передачи ультразвуковых волн.
Все эти методы являются достоверными и продуктивными указателями на наличие отклонений в венах и сосудах нижних конечностей.
Инструментальное обследование включает в себя ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов
Чем опасен тромбофлебит?
Тромбофлебит без лечения опасен для жизни. При появлении первых признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае может произойти отрывание тромба с последующим заражением внутренних тканей. Попадание крупных кровяных сгустков в кровоток грозит развитием многих осложнений, вплоть до смерти.
Медицинская помощь нужна в следующих случаях:
- резкие длительные спазмы;
- изменение цвета кожи с очевидным сеткообразным рисунком;
- отеки конечностей, сопровождающиеся ознобом;
- боль при сгибании стоп;
- спазматические сокращения в икроножных мышцах.
Ранняя диагностика и грамотное лечение позволят избежать серьезных осложнений.
Как лечить?
При прогрессировании заболевания назначается комплексная терапия. Лечение тромбофлебита осуществляется в медицинском учреждении с соблюдением постельного режима.
Состоит в адекватном обезболивании и предупреждении прогрессирования образования тромбов
Больному назначают:
- Компрессионную повязку на основе мази Вишневского, Гепариновой мази.
- Согревающие эластичные компрессы на спирту, сеансы охлаждения.
- Таблетированные препараты, благотворно влияющие на кровоснабжение («Трентал», «Флексикал»).
- Вещества, способствующие торможению химических процессов – ингибиторы («Куратил», «Индометацин»).
- Венотонизирующие препараты для коррекции кровотока («Троксевазин», «Детралекс»).
- Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства (ацетилсалициловая кислота).
Все эти лекарства блокируют воспалительный процесс.
Эффективными также считаются сеансы физиотерапии с использованием лампы соллюкс, диаметральным токовым прибором. Хорошо себя зарекомендовала процедура с трипсином и йодидом калия. Компрессии меняют ежедневно на протяжении двух месяцев после лечения. В комплексе с физиотерапией рекомендуется принимать венотоники.
В экстренных неотложных ситуациях прибегают к оперативному вмешательству.
Операцию проводят при:
- прогрессирующем тромбофлебите поверхностных и глубоких венозных участков;
- угрозе тромбоэмболической артерии;
- рассасывании тромбозного образования гнойными массами.
В качестве малоинвазивной процедуры выступает лазерная терапия. Лазерный луч прижигает венозную стенку выше тромба. Это позволяет снять воспалительный процесс и предотвратить разветвление тромба. Преимуществом лазерного воздействия является отсутствие необходимости реабилитации и минимальный риск развития осложнений. Еще одной малоинвазивной манипуляцией является кроссэктомия. Принцип процедуры заключается в перевязывании больного венозного участка. При кроссэктомии используют местное обезболивание участка. Во время операции разделяются поверхностный и глубокий кровотоки. Это позволяет избежать рецидива.
Профилактика тромбофлебита заключается в соблюдении простых правил: придерживаться здорового образа жизни, не допускать развития воспалительных явлений. При первых проявившихся признаках тромбофлебита нужно обратиться за помощью к врачу.
Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт
Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.
Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.
