Трансуретральная резекция простаты

К сожалению, когда мужчины сталкиваются с болезнями предстательной железы, из-за ложного стыда часто затягивают и с опозданием начинают ее лечить. Такое промедление часто приводит к тому, что потребуется хирургическое вмешательство. Одним из таких способов лечения заболеваний предстательной железы является ТУРП.

Что такое ТУРП?

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП) – это хирургическая операция, использующаяся в основном при аденоме простаты. Это одна из самых сложных видов хирургических вмешательств в мочеполовой системе. Ее суть заключается в удалении всей или определенных частей при воспалениях предстательной железы. Это облегчает и уменьшает боль. Преимущество этого метода в том, что операция не требует наружных надрезов.

Что провоцирует увеличение простаты и как с этим бороться?

Предстательная железа (она же простата) – это мужской непарный орган. Его функция заключается в поддержке жизнедеятельности сперматозоидов в семени. Различные вирусы или бактерии воспаляют и увеличивают простату. Она способна пережимать уретру и является причиной проблем с мочеиспусканием. Именно поэтому требуется операция.

Существует также термин «радикальная резекция простаты», подразумевающий полное удаление простаты (простатэктомию)
Резекция простаты – это хирургический метод лечения, который основывается на частичном удалении предстательной железы

Кроме ТУРП, есть еще два метода удаления простаты:

  1. Открытый (надлобковый) метод является самым старым. Для этого делается надрез в области промежности, между анусом и мошонкой. К счастью, сегодня такая операция заменена более современными.
  2. Лапароскопический метод тоже предусматривает надрез для удаления тканей, только значительно меньший, чем надлобковый.

Минусы таких операций в том, что после хирургического вмешательства повышается риск повреждений и побочных эффектов (в частности, может ухудшиться эрекция).

Именно поэтому сегодня трансуретральная резекция простаты считается самой результативной, она не только уменьшает боль в области предстательной железы, но и устраняет расстройство мочеиспускательной системы у мужчин и восстанавливает сексуальную функцию.

Назначить вам эту операцию может только ваш лечащий врач. Он сначала полностью обследует ваш организм, в особенности предстательную железу, и на этом потом сделает выводы.

Есть определенные случаи, когда ТУР особенно эффективна:

  • проблемы с сердцем;
  • простата меньше 60–80 см3 в объеме;
  • подозрение на рак простаты;
  • юный пациент, которому особенно важно сохранить сексуальную способность;
  • вторая и третья степени ожирения.
Разрастаясь, предстательная железа начинает сдавливать окружающие ткани и органы
Резекция простаты производится только при хронических формах простатита

Какие проблемы решает ТУР?

Одним из главных преимуществ ТУР является долгосрочный эффект, которого не способны достигать медикаментозные методы лечения. Такая операция лучше всего подходит для тех, кто имеет довольно большую предстательную железу и ощущает боли и дискомфорт в паховой области.

Как уже упоминалось ранее, увеличение простаты влияет на функцию мочеиспускания:

  • слишком регулярные и срочные позывы;
  • затруднительное и долгое начало;
  • мочеиспускание длится дольше, чем обычно;
  • регулярные позывы в ночное время;
  • появление крови в моче;
  • недержание.
Под местной анестезией в случае ТУР и лапароскопии или под общим наркозом в случае надлобковой резекции производится иссечение части предстательной железы
Чтобы избежать негативных осложнений, связанных с задержкой мочеиспускания, пациентам с хроническим простатитом выполняется резекция того участка, который сдавливает уретру

Как подготовиться к резекции простаты?

Перед операцией необходимо обязательно пройти тщательный медицинский осмотр. Как правило, оно включает в себя анализ крови, ОАМ, флюорографию и ТРУЗИ.

Непосредственно перед операцией необходимо:

  • за неделю до операции прекратите принимать медикаменты. Особенно те, что способствуют разжижению крови. Например, «Аспирин», «Ибупрофен» и т. п.;
  • операция делается натощак, потребляйте пищу после полуночи;
  • вечером перед операцией очистите кишечник с помощью клизмы;
  • побрейте также поверхность, где будет проводиться операция.
Хирургическое лечение назначается врачом урологом или хирургом, с учетом индивидуальных особенностей пациента подбираются наиболее оптимальные препараты для анестезии
Перед началом операции проводится подготовительная терапия

Как проходит процедура?

Резекцию простаты чаще всего проводят под общей (реже под спинальной) анестезией. Операция длится немного больше часа. Это объясняется тем, что нахождение постороннего предмета в канале, постоянное промывание мочевого пузыря и воздействие электрического тока дольше продолжаться не могут. В мочеиспускательный канал помещается специальный инструмент – резетоскоп. Он выглядит, как тонкая трубочка тридцати сантиметров в длину и один в диаметре. Устройство включает в себя фонарик, отделы для жидкости (промывать оперируемую область) и электрическую петлю. При помощи этой петли и совершается удаление. Одной из главных сложностей при операции является кровотечение, которое может ухудшать видимость необходимой области. Таким образом, внешний надрез не нужен.

После ТУР пациенту рекомендуется ближайшие два дня остаться в больнице на стационаре. Для мочеиспускания устанавливается катетер. Он может вызывать дискомфорт в области мочевого пузыря и причинять боль. Его удаляют после того, как прекращаются болевые ощущения и нормализуется процесс мочеиспускания.

Противопоказания к ТУРП: острые проблемы с мочеполовой системой, поражения тазобедренного сустава (деформации, артриты или анкилоз), любые воспалительные процессы в организме, варикоцеле, нарушение свертываемости, дисфункция сердечно-сосудистой системы, последняя стадия аденомы или злокачественный процесс.

После короткого восстановительного периода отмечается улучшение потенции, мочеиспускание без дискомфорта
Резекция простаты имеет однозначное преимущество в полном устранении последствий разрастания ткани, восстановлении мочеиспускании и половой функции мужчины

Как проходит восстановление после резекции?

После удаления катетера еще неделю могут продолжаться боли, но они постепенно пройдут. Абсолютно все хорошо будет через два месяца, и это признак полного заживления.

Есть способы ускорить полное выздоровление и избежать осложнений:

  1. Выпивайте более двух литров воды в день, это промоет мочевой пузырь и ускорит заживление.
  2. Не делайте физические упражнения, которые требуют напрягать нижние мышцы живота.
  3. Кушайте больше фруктов и овощей. Они предотвращают появление запоров.
  4. Лекарственные препараты принимайте, только проконсультировавшись с вашим лечащим врачом.
  5. Половую жизнь начинайте только после полного выздоровления.

Какие могут возникать осложнения после ТУР?

В целом резекция – безопасная операция, но все равно есть риск кратковременных или длительных осложнений. В число кратковременных проблем входят:

  • появления крови в моче. Это нормальное явление после операции;
  • инфекция. Чаще всего это результат долгого использования катетера;
  • недержание мочи. Как правило, такое происходит только на протяжении первых недель после резекции.

К долгосрочным относятся:

  • проблемы с эрекцией;
  • «сухой оргазм». Это значит, что выброс семени происходит не наружу, а в мочевой пузырь;
  • повторное хирургическое вмешательство. Двум процентам пациентов, перенесшим резекцию, через 3 года требуется повторная операция.

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
  Подписаться  
Уведомлять про:

Сюжеты по теме