Биопсия предстательной железы. Последствия и возможные осложнения
Содержание:
Биопсия предстательной железы – это дополнительное обследование, направленное на подтверждение диагноза «рак простаты». Вообще биопсия – это обязательная процедура при подозрении на любое онкологическое заболевание. Ведь анализы не всегда могут стопроцентно определить, есть ли раковые клетки в организме.
Биологическим маркером для определения опухоли простаты есть ПСА (простат-специфический антиген). ПСА – это протеин, который вырабатывает предстательная железа у мужчин. По количеству этого протеина в крови и выделяют группу риска. Нормой считается низкий уровень ПСА. Но при повышенном уровне нет полного доказательства наличия раковых клеток, так как при доброкачественных образованиях он тоже повышен.
Биопсия является самой точной процедурой при подтверждении диагноза. При заборе тканей, взятых разными способами, лабораторным методом устанавливают наличие раковых клеток или других патологий простаты. Этот способ очень эффективен на ранних стадиях диагностирования болезни. С биопсией сталкивается множество мужчин, и их интересуют последствия этой процедуры.
Для установления онкологических заболеваний берут на пробу маленькую часть ткани простаты и в лабораторных условиях ее изучают.
Показания для проведения биопсии простаты: результаты УЗ-диагностики показали наличие гиперэхогенных участков
Показания при первичной биопсии
Для точного диагностирования болезни больному следует пройти ряд исследований:
- лабораторные анализы крови;
- пальпация простаты;
- УЗИ предстательной железы;
- МРТ малого таза.
Если у врача возникает подозрение о наличии опухоли, то пациент направляется на биопсию.
Показаниями на биопсию могут быть:
- Уровень простат-специфического антигена в крови. Для мужчин норма 2,5-3 нг/мл. Хотя многие ученые норму повышают до 4 нг/мл, чтобы исключить ложно-положительный результат. При повышенном результате нужно повторить анализ через несколько недель для подтверждения к показаниям для проведения биопсии.
- Наличие узлов и уплотнений предстательной железы при пальпации. При ректальном обследовании ограничен доступ к железе, поэтому не всегда врач может выявить новообразования.
- Гипоэхогенный очаг (патология тканей) при ультразвуковом обследовании, как через прямую кишку, так и через стенку брюшины.
Биопсия простаты является одним из самых точных методов диагностического обследования предстательной железы
Иногда назначают повтор процедуры. Вторичная биопсия может проводиться при некачественном заборе материала или когда первичная биопсия не выявила раковые клетки, а клинические и биохимические анализы указывают на наличие злокачественных образований. Повторную биопсию рекомендуют проводить не раньше, чем через три месяца.
Методы проведения биопсии простаты
За неделю до проведения процедуры следует прекратить прием противовоспалительных и противосвертывающих препаратов. До проведения биопсии врач назначает курс антибактериальных препаратов за 2-3 дня до процедуры, после курс продолжают еще несколько дней для профилактики инфекционных осложнений. Вечером и утром перед проведением процедуры следуют сделать очистительную клизму, для удаления кала. Сама процедура проводится натощак.
Манипуляция длится от 20 до 40 минут, но домой вы сможете уехать только через 5-6 часов. Остальное время вы будете находиться под присмотром медицинского персонала.
Есть три основных метода проведения биопсии. Мужчина ложится на правый бок и поджимает под грудь ноги в коленях. Вся процедура проходит под местной анестезией, как правило, это анестетики местного действия в виде геля, таблеток или инъекций.
- Врач через задний проход вслепую делает 5-6 уколов в предстательную железу. Этот метод несколько уже устарел, но еще пользуется спросом.
- Доктор использует аппарат ультразвуковой диагностики и делает до 12 проколов. Весь процесс контролируются через монитор аппарата. Такая процедура называется полифокальная проба.
Такая диагностика помогает поставить точный диагноз и выявить простатит, аденому или злокачественные новообразования в органе
- Самая современная сатурационная процедура, которая позволяет делать сразу 24 прокола. Также врач использует аппарат ультразвуковой диагностики. Что на ранних стадиях диагностирования очень важно.
При каждом проколе предстательной железы берется на анализ 17 мм ткани с разных областей органа. Глубина прокола предстательной железы около 22 мм. Полученный материал отправляют на гистопатологическое исследование. Материал, полученный из разных участков простаты, отправляют на анализ в разных пробирках.
Последствия биопсии
Болевых ощущений при самой процедуре практически нет, так как действует анестезия. При заборе материала вы можете почувствовать легкое покалывание. После биопсии в задний проход пациента вставляется стерильный ватный тампон, для остановки крови. Но есть некоторые последствия биопсии, такие как кровь в моче, сперме или кале. После процедуры не нужен стационар, пациента сразу отпускают домой.
Но есть свои ограничения, а именно:
- нельзя садиться за руль в течение 5-6 часов;
- избегать физических нагрузок и занятий сексом как минимум неделю после манипуляции.
Биопсия предстательной железы, как и любой другой вид инвазивного вмешательства, сопровождается риском осложнений
Небольшой процент мужчин после процедуры чувствует дискомфорт в области заднего прохода. В моче, кале или семенной жидкости могут присутствовать кровяные следы. Это считается нормой, но если кровь появляется после семи дней, обратитесь к врачу. При сильных ректальных выделениях крови поход в больницу обязателен.
Боль в промежности должна пройти после 3 дней, и она имеет больше психологический, чем медицинский характер.
Самые неприятные последствия – это инфекционные заражения после процедуры. Процент небольшой, но тоже есть. Симптомами могут быть озноб, потеря аппетита, температура тела выше 38 о С, усталость. Чтобы избежать этих последствий, надо придерживаться рекомендаций врача до процедуры и проследить за выполнением всех санитарных норм во время ее проведения.
Диета после биопсии
После любого хирургического вмешательства рекомендуют соблюдать нестрогую диету, чтобы облегчить восстановление организма. Придерживаться диеты нужно не менее двух недель.
Для профилактики инфекционных заболеваний следует употреблять большое количество жидкости, до двух литров в день. Употребляйте больше супов, компотов, соков.
Для профилактики запоров ешьте продукты, богатые клетчаткой (ягоды, овощи, фрукты, зерновые, бобовые).
Для профилактики кровотечений употребляйте зелень, шиповник, бананы, гречку.
Категорически следует исключить из рациона:
- Алкоголь. Не употреблять в течение месяца! Алкогольные напитки раздражают пищеварительную и мочеполовую системы, ослабляют иммунитет, могут спровоцировать воспалительный процесс или задержку мочи в организме.
- Кофеиносодержащие напитки. Это кофе, кока-кола, зеленый чай. Эти напитки раздражают мочевой пузырь. А кока-кола вызывает еще и метеоризм, как любой газированный напиток.
- Острую, жирную пищу. Эти продукты можно частично исключить на время восстановления организма (уменьшить дозы употребления).
- Продукты, вызывающие метеоризм (квашеная капуста, черный хлеб, горох, виноград, газированные напитки, квас).
Помимо диеты, придерживайтесь правильного распорядка дня, больше времени проводите на свежем воздухе, не употребляйте пищу за 2 часа до сна, тщательно пережевывайте еду, получайте больше положительных эмоций, воздержитесь от занятий спортом. Будьте здоровы!
Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт
Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.
Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.
