Фиброз предстательной железы — что это такое?

Фиброз предстательной железы – это патология, характеризующаяся разрастанием соединительной ткани в пораженном органе. Фиброз, а затем склероз, являются последними стадиями патологических изменений в паренхиме. Заболевание характеризуется увеличением предстательной железы в объеме и сдавливанием соседних органов и структур. Патология сопровождается изменениями в половой жизни и болезнями мочевыделительной системы.

Причин, по которым развивается фиброз, несколько:

  • нерегулярная или беспорядочная половая жизнь с инфекционными процессами в органах половой системы;
  • хронический простатит без должной терапии;
  • атеросклероз сосудов;
  • аутоимунные процессы в организме;
  • нарушение гормонального баланса.

Классификация патологического процесса

Есть несколько классификаций фиброзных изменений простаты. Они используются для правильной постановки диагноза и определения масштаба хирургического вмешательства.

сидящий мужчина держится за голову

Фиброз предстательной железы развивается вследствие длительно длящегося инфекционного процесса, поражающего ткань органа

По клинической картине различают такие стадии заболевания:

  1. Первая – мочеиспускание имеет функциональные нарушения.
  2. Вторая – нарушение мочеиспускания по верхним и нижним путям (функциональное);
  3. Третья – начало морфологических/структурных изменений в мочевыводящих путях.
  4. Четвертая – стойкие изменения почечной, мочеточниковой, простатической, семенной структур.
Читайте также:
Все про гнойный простатит. Чем грозит такой диагноз?

Есть классификация по структурным изменениям клеток и строению органа:

  • гиперплазия паренхимы очаговая с участками фиброза;
  • склероз с совместной атрофией основной ткани и фолликулов;
  • фиброз с появлением аденоматозных гиперплазированных узелков;
  • кистозный фиброз;
  • цирротические трансформации органа:
  1. фолликулярный;
  2. аллергический;
  3. с врожденными аномалиями развития, без простатита.

Патология прогрессирует за половозрелую жизнь мужчины. Обнаруживается после 60–70 лет. Часто фиброз простаты рассматривается клиницистами как результат хронического воспаления. В процесс, помимо простаты, включаются треугольник мочевого пузыря, семенные пузырьки и мочетоники.

рисунок: простата в разрезе

Долгое время заболевание может протекать бессимптомно, что затрудняет его выявление

Клинические проявления патологии

Симптоматика фиброза простаты не является острой, она развивается в течение нескольких лет постепенно. Без лечения наблюдается ухудшение в организме процессов мочеиспускания и других действий, за которые отвечает предстательная железа.

Пациента беспокоит следующее:

  • утрудненное мочеиспускание;
  • болезненность во время мочеиспускания;
  • мочевой пузырь полностью не опорожняется, что может привести к инфицированию нижних выделительных путей, к циститу и рефлюксу мочи;
  • острая или хроническая анурия из-за нарушенного оттока мочи.
Читайте также:
Какая группа инвалидности при раке простаты?

Часто фиброз простаты ассоциируется с ноющими тупыми болями в промежности разной интенсивности. Боль может иррадиировать в низ живота, в пах. В 80% случаев наблюдается снижение потенции и уменьшенное количество эякулята, болезненность во время оргазма или полностью во время акта. Нарушение оттока мочи приводит к застоям, а также к растяжению мочевого пузыря, почечной лоханки. В дальнейшем развивается гидронефроз, присоединяется пиелонефрит, и пациента беспокоит почечная недостаточность.

мужчина держится за поясницу опираясь на стену

Фиброзные изменения дифференцируют по стадиям развития и гистологической клинической картине

Выявление патологии

Чтобы подтвердить диагноз фиброза простаты, рекомендуется пройти ряд обследований. А именно определяется непропорционально уменьшенная в размерах, гладкая предстательная железа. Это означает, что паренхима органа с фолликулами заместилась соединительной тканью. Если проводить массаж простаты через прямую кишку, то простатический секрет не будет выделяться, и функция органа будет полностью утрачена.

Для достоверного подтверждения используется ТРУЗИ, а именно трансректальное исследование пораженного органа с подтверждением изменения структуры. Это самый доступный вид исследования. Иногда его дополняют КТ и МРТ.

Если наблюдается нарушение потенции или пациента беспокоят боли во время эякуляции, то назначается везикулография. С ее помощью определяется степень инвазии процесса и возможный захват семенных пузырьков. При фиброзе простаты можно взять биопсию органа, но делать это нецелесообразно, поскольку диагноз можно подтвердить без инвазии.

Читайте также:
Отечественный препарат Простопин - надежное средство от геморроя

Лечение фиброза простаты

Склероз или фиброз простаты – крайняя степень заболевания, которая заключается в полном перерождении органа и утере его функции. Поэтому консервативное лечение по восстановлению работы предстательной железы неэффективно. Лечение медикаментами применяют только на этапе перед операцией или в процессе реабилитации после вмешательства. Излечить недуг другим методом нельзя, только радикальная методика поможет избавиться от проблем с половой системой и мочеиспусканием. Во время операции восстанавливается пассаж мочи по мочевыделительному каналу.

хирургическая операция

Если фиброзные изменения необратимы и сочетаются с аденомой простаты, раковыми новообразованиями или распространяются на другие органы, то применяют оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство по причине фиброзных изменений в простате показано при таких состояниях, как:

  • острая анурия с конкрементами в мочевом пузыре и дивертикулами слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • нарушение функционирования почек в виде гидронефроза, компенсированной или латентной почечной недостаточности;
  • уретровезикулярный рефлюкс с возвращением мочи в семенные пузырьки, инфицирование и нагноение структур.
Читайте также:
Эффективен ли Prospero при лечении простатита? Обзор препарата

Действенные оперативные вмешательства, показанные при фиброзе простаты для удаления органа:

  • трансуретральная резекция предстательной железы;
  • удаление органа трансвезикулярно (через стенку мочевого пузыря);
  • везикулоэктомия – вмешательство по иссечению семенных пузырьков при их поражении;
  • аденомопростатэктомия – удаление органа с аденоматозными новообразованиями в структуре;
  • простатвезикулоэктомия – удаление простаты с захватом семенных пузырьков;
  • простатэктомия с иссечением стриктур (сужений) мочеиспускательного канала.

Каждое оперативное вмешательство сопровождается последующей антибиотикотерапией. Дополнительно назначается комплекс реабилитационных мер. Гормональной терапии пациенты в возрасте не получают.

Профилактические меры заключаются в ведении здорового образа жизни, в том числе и половой. Важно укреплять мышцы тазового дна, и не запускать воспалительные процессы в половых органах. Диагностировать острый простатит нужно заранее и проводить его комплексную терапию.

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]
Coming Soon

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Мы будем рады и вашему мнению

      Оставить отзыв

      MensUp.ru