Что такое приапизм?

Одним из заболеваний, являющимся «на слуху» среди мужчин, чаще всего называют проблемы с эрекцией. Однако проблемой может быть не только ее отсутствие или непродолжительное наличие, но и беспричинное появление. Такое состояние называют приапизмом, оно характеризуется возникновением болезненной эрекции, не вызванной сексуальной тягой или возбуждением.

Эта патология возникает у представителей мужского пола разного возраста. Ее этиология не является до конца изученной, однако существует несколько основных теорий, позволяющих врачам бороться с развитием этого патологического состояния. В этой статье представлена информация касательно причин возникновения и способов борьбы с приапизмом.

Причины возникновения приапизма

Это редкое заболевание характеризуется возникновением патологической болезненной эрекции длительностью до шести часов. Удивительным является тот факт, что это явление не связано с сексуальной неудовлетворенностью или возникновением желания. Болезнь возникает как у молодых людей в период активного роста, так и у мужчин старше тридцати лет.

Механизм связан с нарушением кровоснабжения кавернозных тел, находящихся в стволе и основании полового члена. Это приводит к замещению тканевых структур соединительной тканью, из-за чего нарушается отток крови.

Приапизму подвержено всего около 0,2% представителей сильного пола, страдающих сексуальными расстройствами или урологическими заболеваниями
Приапизм – это довольно редкая мужская патология, выражающаяся в спонтанной, ничем не обусловленной эрекции

Специалистам удалось выявить провоцирующие приапизм факторы, к ним относятся такие:

  • травматические повреждения основания полового члена;
  • нарушения, связанные с иннервацией сосудов на уровне поясничных и копчиковых нервных волокон;
  • заболевания крови;
  • употребление больших доз лекарственных средств, способствующих увеличению кровенаполнения пениса;
  • психотравмирующие факторы, возникающие во время полового акта;
  • отравления;
  • воспалительные процессы мочеиспускательного канала и предстательной железы;
  • инфекционные заболевания (туляримия, тиф, бешенство);
  • передозировка наркотических веществ;
  • тромбофлебит венозных сосудов полового органа;
  • наличие декомпенсированной почечной недостаточности;
  • болезнь Андерсона-Фабри;
  • чрезмерное длительное сексуальное возбуждение.
Названное состояние нельзя считать признаком повышенной сексуальности – оно является следствием нарушения кровообращения в пенисе
Как показала практика, приапизм может поразить мужчину в любом возрасте

Выделяют также целый перечень лекарственных препаратов, способных привести к этому состоянию:

  • медикаменты, направленные на достижение временной эрекции;
  • сильные антидепрессанты;
  • психотропные средства;
  • препараты, обладающие седативным действием;
  • антикоагулянты непрямого действия.

Типичная симптоматика:

  • увеличение объемов полового члена при отсутствии причин для сексуального возбуждения;
  • продолжительность эрекции более четырех-шести часов;
  • эрекция, сопровождаемая болевыми ощущениями и дискомфортом;
  • неспособность достичь эякуляции во время полового акта;
  • отек крайней плоти полового органа;
  • появление изгиба на половом члене, головка «смотрит» в сторону живота.

Клиническая классификация

Для стандартизации диагностики и лечения приапизма, специалистами в этой сфере была разработана и принята классификация, предполагающая существование таких форм:

  • острый – возникший впервые без наличия каких-либо предвестников;
Эрекция при приапизме протекает болезненно, а в тканях полового члена возникают повреждения, способные вызвать импотенцию
В медицине принято рассматривать два вида приапизма – ишемический (веноокклюзивный) и неишемический (артериальный)
  • хронический – периодически рецидивирующий процесс;
  • ночной (во время сна);
  • венозный (нарушение оттока крови из полового члена);
  • артериальный (увеличение кровенаполнения полового члена);
  • идиопатический (причина неизвестна).

Как лечить приапизм?

После выявления эрекции, продолжающейся более четырех часов, закончить которую не получается при помощи эякуляции, а также характеризующуюся наличием болевых ощущений, можно заподозрить приапизм. В таком случае необходима срочная консультация специалиста урологического профиля. Только доктор может точно определить патологию и назначить адекватную ее терапию.

Обычно начинают с медикаментозного лечения, к которому относится применение эпидуральной анестезии, что позволяет блокировать нервные импульсы, практически отключить иннервацию периферических тканей структурами центральной нервной системы.

Применяется также локальное охлаждение, пунктирование кавернозных тел и очищение их просвета от крови при помощи растворов кроворазжижающих препаратов. При проявлении тяжелого приапизма возможно назначение толстоигольной пункции в комбинации с назначением сильнодействующих противовоспалительных и обезболивающих средств. Такая техника позволяет максимально уменьшить кровенаполнение полового члена и облегчить состояние мужчины.

Проводят внутрикавернозное введение препаратов, снимающих отек и уменьшающих давление в кровеносных сосудах
Приапизм, как правило, не проходит самостоятельно и требует обязательной и срочной помощи специалистов, направленной на сохранение сексуальной функции органа

При отсутствии эффективности консервативной терапии или при часто повторяющихся рецидивах возможно применение хирургического лечения. Оно производится с целью предупредить развитие ишемии полового органа и последующей некротизации его структур.

Операция заключается в проведении доступа, удалении кровяных сгустков и восстановлении нормального оттока крови из кавернозных тел. Для этого производится наложение анастомоза между большой подкожной или другой крупной веной этого региона и синусами органа. При правильном соблюдении методики сохраняется эректильная функция.

С какими заболеваниями может быть связано

Нередко это патологическое состояние является симптомом более серьезного системного заболевания. Статистические данные утверждают, что существует некоторая зависимость между приапизмом и выявлением таких нозологических единиц:

  • лейкоз;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • наличие онкологического процесса в области органов малого таза;
  • острый период инфекционных процессов;
  • эпилепсия;
  • невротические состояния;
  • шизофрения.
Немаловажным исследованием при приапизме является и биопсия полового члена, позволяющая определить жизнеспособность его тканей
Для определения вида приапизма больному проводят допплерографию сосудов полового органа и исследуют состав крови, забранной из его кавернозных тел

Диагностические мероприятия:

  • выявление жалоб;
  • сбор анамнеза жизни и заболевания;
  • объективный осмотр;
  • пальпация предстательной железы через переднюю стенку прямой кишки;
  • клинический анализ крови;
  • определение биохимических показателей сыворотки крови;
  • определение показателей свертывающей системы крови;
  • анализ газов крови, содержащейся в половом члене;
  • УЗИ органа;
  • токсикологическая диагностика;
  • консультации смежных специалистов.

Лечение приапизма в домашних условиях

Состояние, характеризующееся возникновением длительной болезненной эрекции, нежелательно лечить в домашних условиях самостоятельно. Вероятность отсутствия положительной динамики и развития опасных для здоровья и жизни осложнений слишком высока.

В некоторых случаях помогает новокаиновая блокада
В первые часы после появления стойкой эрекции больному (при ишемическом приапизме) предлагаются холодные компрессы или сидячие ванны

Единственным правильным действием в отношении пациента в таком случае является локальное применение холода до приезда скорой помощи или специалиста. После оказания неотложных мероприятий и купирования приступа, дома следует придерживаться назначенной доктором терапии, выполнять перевязки (в случае применения хирургического метода).

Какими препаратами лечить приапизм?

Урологи, в соответствии с современными протоколами лечения приапизма, применяют такие препараты:

  • «Декстран» – он позволяет значительно улучшить реологические свойства крови, оказывает дезагрегантный эффект и препятствует слипанию форменных элементов;
  • «Пентоксифиллин» – значительно усиливает кровообращение в половом органе, способствует оттоку крови;
  • «Мезатон» – средство, вводимое непосредственно в тело пениса при вызванном медикаментами продолжительном приапизме.

Помимо назначения этих лекарственных препаратов, доктор определяет необходимую дозу и продолжительность терапии. Эти показатели зависят от тяжести состояния пациента и степени ответа на лечение.

Мезатон применяют при коллапсе, артериальной гипотензии, различных интоксикациях, во время подготовки и проведения операций
Мезатон – сосудосуживающий лекарственный препарат на основе фенилэфрина

Лечение приапизма народными методами

Частота развития тяжелых осложнений при приапизме является довольно высокой, в том числе из-за неправильно подхода к патологии, отсутствии раннего обращения к доктору. Нетрадиционная народная медицина выделяет несколько способов для борьбы с продолжительной болезненной эрекцией. Для этого применяются несложные рецепты, требующие наличия определенных трав, отваров или экстрактов.

Наиболее часто упоминаемыми в литературе являются такие:

  • одна столовая ложка настоя корня белладонны должна быть разведена в пяти столовых ложках этилового спирта, после чего эта смесь должна настояться на протяжении нескольких дней в темном прохладном месте. Употреблять полученную настойку нужно по две капли ежедневно при повторяемых эпизодах непроизвольной эрекции;
  • три капли полученные из листка дурмана следует растворить в стакане кипяченой воды, после чего полученный раствор принимать по половине чайной ложки три раза в сутки за четверть часа до приема пищи.

Эффективность представленных выше рецептов, применяемых в народной медицине, не является доказанной или обоснованной с медицинской точки зрения. А наличие тяжелых осложнений при отсутствии адекватной терапии – окончательный повод не затягивать с обращением к врачу, ведь от степени и частоты повторяемости эпизодов зависит сложность состояния и назначаемая впоследствии терапии.

Приапизм лечится методами традиционной медицины, однако больной может проконсультироваться с доктором на тему сочетания народных и медикаментозных методов лечения приапизма
Народная медицина предлагает немного рецептов для лечения приапизма, однако таковые имеются

Возможно выполнение эмболизации сосудов, питающих патологический участок. Это значит, что при возникновении обширной зоны поражения, может нарушиться эректильная функция полового члена. Этот метод применяется только в отдельных случаях, если имеются показания.

Возможные осложнения:

  • стойкое нарушение эрекции;
  • некротический процесс в половом члене;
  • тромбоз венозных сосудов, собирающих кровь от органов малого таза.

Профилактика:

  • избежание травмирующих факторов;
  • ежегодно проходить осмотр у специалиста;
  • исключить прием наркотиков, сильнодействующих препаратов, алкоголя и табачных изделий;
  • отказаться от лекарств, стимулирующих эрекцию.

К каким докторам обращаться, если у вас приапизм

Как и любыми другими патологиями, связанными с репродуктивной системой у мужчин, приапизмом занимается врач урологического профиля. Только у высококлассного специалиста этого профиля достаточно навыков для купирования острого приступа и оперативного лечения с целью предупреждения последующих эпизодов.

Заключение

Приапизм – редкая патология, возникающая у мужчин любого возраста, часто без видимых на то причин. Она сопровождается продолжительной эрекцией, болезненным ощущением или дискомфортом в области паха. Патология доставляет значительные моральные неудобства для молодых людей, даже при непродолжительном наличии. Специалисты выделили целый перечень провоцирующих факторов, способных вызвать приапизм. Диагностикой и лечением должен заниматься только специалист в этой сфере – уролог.

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
  Подписаться  
Уведомлять про:

Сюжеты по теме