Какое лекарство от давления лучше подходит для пожилых людей?
Содержание:
Cложности лечения гипертензии у пациентов старше 60 лет заключаются в наличии ряда сопутствующих патологий, а также высокой вероятности развития серьезных и даже опасных для жизни состояний. Основные препараты от давления для пожилых людей, список наиболее результативных лекарственных средств, а также особенности терапии пациентов преклонного возраста – далее в статье.
Провоцирующие факторы гипертензии у пациентов пожилого возраста
Несмотря на то что лечение гипертензии подразумевает воздействие на повышенные показатели артериального давления, терапевтические мероприятия направлены на решение нескольких проблем одновременно.
Лекарства от давления для пожилых людей должны не только нормализовать давление, но также предупредить возникновение осложнений и быть совместимыми с другими лекарственными средствами, направленными на лечение сопутствующих патологий, а также иметь минимальное количество побочных эффектов.
У пожилых людей лечение гипертонии требует особого подхода и составления индивидуальных схем лечения
При определении направления терапевтических мероприятий лечащий врач должен отталкиваться от ряда специфических причин развития гипертензии в пожилом возрасте, а именно:
- Атеросклеротические повреждения сосудистой системы, провоцирующие чрезмерное усиление тонуса сосудистых стенок.
- Возрастное изменение сосудистой системы, заключающееся в уменьшении просвета сосудов.
- Потеря эластичности, упругости сосудистых стенок. Нарушение строения сосудов приводит к значительному понижению их функциональности, что влечет за собой повышение хрупкости и увеличение риска кровоизлияний.
- Дисфункция надпочечников. Чрезмерное продуцирование гормонов надпочечниками провоцирует накопление натрия, что способствует развитию отечности. Задержка жидкости в тканях, как известно, одна из основных причин повышения кровяного давления.
Терапия гипертензии у пациентов преклонного возраста, в силу наличия специфических причин развития патологии и наличия сопутствующих болезней, требует особого подхода.
Лечение или наблюдение?
Несмотря на существенный прорыв науки и медицины, многие люди и по сей день считают, что лечение гипертензии в преклонном возрасте неизменно приведет не к улучшению, а к ухудшению общего состояния.
При первых проявлениях гипертонической болезни у пожилого человека ему нужно адекватное лечение
Такие опасения были вызваны в силу отсутствия лекарств от высокого давления для пожилых пациентов, которые бы имели минимальный перечень побочных эффектов. Как правило, основным мероприятием было не лечение пациента, а наблюдение за ним.
На сегодняшний день существует огромный выбор медикаментов, которые не только позволяют добиться нормализации показателей давления, но и улучшить общее состояние пациента.
Однако терапия пожилых пациентов имеет ряд особенностей, которые обязательно должны быть учтены лечащим врачом.
На индивидуальный подбор медикаментозных препаратов и их дозировок влияет:
- общее состояние пациента;
- наличие сопутствующих патологий;
- уровень кровяного давления.
Учитывая эти параметры, врач сможет значительно улучшить ситуацию и облегчить состояние пациента.
Современные лекарственные препараты для снижения давления у пожилых людей
В силу широкого выбора гипотензивных лекарственных препаратов, определить самые эффективные препараты от давления для пожилых людей, невозможно.
Схема лечения гипертонии в пожилом возрасте должна включать ряд антигипертензивных препаратов
Все современные препараты имеют минимальный перечень побочных действий и максимальный положительный эффект. Однако для того, чтобы подобрать наиболее эффективное средство для конкретного пациента, нельзя обойтись без тщательной и комплексной диагностики. Самолечение в данном случае категорически запрещено.
Диуретики
Препараты данной группы относятся к мочегонным средствам, имеют минимальное количество побочных действий и при этом отлично понижают показатели кровяного давления за счет выведения из тканей избыточной жидкости.
Наиболее востребованными препаратами являются:
- «Фуросемид»;
- «Верошпирон»;
- «Гигротон»;
- «Альдактон»;
- «Буметанид».
Для приема медикаментозных препаратов данной группы оптимальными являются утренние часы. В начале лечения дозировка лекарственного средства должна быть минимальной.
Мочегонные таблетки от давления для пожилых людей способствуют выведению жидкости из организма человека, благодаря чему удается снижать объем циркулирующей крови
Антагонисты кальция
Медикаментозное действие лекарств направлено на предупреждение развития кислородного голодания головного мозга и почек.
Наиболее результативными препаратами являются:
- «Верапамил»;
- «Адалат»;
- «Нилвадипин»;
- «Дилтиазем»;
- «Изоптин».
Продолжительная и адекватно подобранная медикаментозная терапия позволяет добиться приемлемого увеличения просвета сосудов. Для усиления эффекта рекомендуется комплексный прием с другими гипотензивными препаратами.
Таблетки понижающие давление для пожилых из этой фармакологической группы реализуют свой лекарственный эффект путем предотвращения сокращения гладких мышечных клеток
Бета-блокаторы
Помогают добиться нормализации показателей кровяного давления и максимально эффективны с целью устранения последствий инфаркта, цирроза печени.
Широко используются следующие препараты:
- «Карведилол»;
- «Атенолол»;
- «Тимолол»;
- «Метопролол»;
- «Тенормин».
Недостатком лекарственных средств данной группы является ограничение на использование при сахарном диабете, астме. Самолечение препаратами данной группы категорически запрещено.
Эти таблетки от давления повышенного для пожилых людей как нельзя актуальны для пациентов, страдающих и гипертонической болезнью
Ингибиторы АПФ
Лекарственные средства данной фармакологической группы направлены на замедление поражения почечной ткани. Результатом терапии является нормализация общего состояния и улучшение настроения.
Наиболее результативными препаратами являются:
- «Периндоприл»;
- «Каптоприл»;
- «Рамиприл»;
- «Эналаприл».
Решение о назначение препаратов данной фармакологической группы принимается исключительно лечащим врачом.
Эти препараты от гипертонии для пожилых людей занимают первое место по популярности
Комбинированные препараты
К сожалению, одного-единственного лекарства от повышенного давления для пожилых пациентов, которое бы избавило от патологии раз и навсегда, не существует. Прием одного, даже самого эффективного препарата, не гарантирует стопроцентного результата. Лечение гипертензии требует комплексного и разностороннего подхода.
Наиболее эффективными сочетаниями препаратов различных фармакологических групп являются следующие:
- Ингибитор АПФ + антагонист кальция.
- Антагонист кальция + бета-блокатор.
- Бета-блокатор + диуретик.
С целью предупреждения развития нежелательных побочных действий назначение комбинаций лекарственных препаратов должно осуществляться исключительно лечащим врачом на основании проведенной ранее тщательной диагностики.
Современные АК отличаются замедленным высвобождением действующего вещества и длительным терапевтическим эффектом
Специфика лекарственной терапии пациентов пожилого возраста
Что делать при высоком давлении пациентам в преклонном возрасте? Терапевтические мероприятия при гипертензии имеют свои особенности:
- Лекарственный препарат должен находиться в удобной упаковке, которую пациент пожилой возрастной группы мог бы с легкостью открыть. Наличие в анамнезе такого заболевания, как артрит, делает манипуляции с трудно открывающимися упаковками невозможными.
- Препараты высокой ценовой категории, которые пациентам в возрасте не по карману, имеют более дешевые аналоги. Для предотвращения самостоятельного назначения лекарства рекомендуется изначально подбирать препараты из той ценовой категории, которая является наиболее доступной пациенту.
- Многие пациенты, в силу своей забывчивости, могут пропустить прием лекарства. Поэтому оптимальным решением является назначение препарата, прием которого осуществляется один раз в сутки, как правило, утром.
- Процесс нормализации показателей кровяного давления растягивается на недели и даже месяцы. Резкое снижение АД у пожилых пациентов недопустимо.
- Снижение кровяного давления до нормальных показателей не всегда актуально, достаточно снизить АД до уровня, при котором отсутствует риск развития осложнений.
В процессе выбора направления терапевтических мероприятий одним из важнейших условий положительного результата является определение взаимодействия различных лекарственных препаратов. Это обусловлено тем, что многие пациенты имеют ряд сопутствующих патологий и принимают несколько медикаментозных средств одновременно. Для предотвращения возникновения побочных эффектов и значительного ухудшения общего состояния пациента необходимо учитывать совместимость всех назначенных лекарственных препаратов для снижения давления у пожилых людей.
Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт
Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.
Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.
