Правильная подготовка к ректороманоскопии

Средняя оценка0

Ректороманоскопия – это известный метод, который активно используется в проктологии, он необходим для исследования состояния слизистой оболочки прямой кишки. Методика безболезненная, быстрая, но требует подготовки со стороны пациента.

Ректороманоскопия выполняется с помощью одноименного прибора, который представляет собой металлическую трубку. Трубка может быть разной длины и диаметра, выбирается по размерам врачом-проктологом в зависимости от пола пациента и его возраста. Характеристики по длине составляют от 25 до 35 сантиметров. Дополнительно трубка оснащена специальными осветительными приборами, а также устройством для взятия биопсии и специальными линзами для детального рассмотрения слизистой оболочки кишки. Есть дополнительное устройство для нагнетания воздуха и расправления кишки во время исследования.

У методики есть несколько недостатков, они заключаются в следующем:

  • ректороманоскопия позволяет исследовать до 35 сантиметров отдела кишечника;
  • требуется предварительная подготовка;
  • процедура может стать травматической, если ее выполняет неквалифицированный специалист.

Способ имеет малое количество противопоказаний, он доступен и нетравматичен при правильном выполнении. Методика позволяет малоинвазивным путем сделать забор слизистой оболочки. С помощью линз можно подробно рассмотреть строение внутреннего слоя кишечника.

доктор проводит обследование

Ректороманоскопией называют исследование слизистой оболочки прямой и начального участка сигмовидной кишки

Какие показания и противопоказания к ректороманоскопии?

Способ обследования необходим в таких случаях, как:

  • хроническая форма геморроя с периодическими обострениями. Важно выполнить ректороманоскопию в период ремиссии, чтобы посмотреть на количество узлов, их локализацию и степень слабости сосудистой стенки;
  • подготовка толстой кишки для дальнейшего осмотра. Иногда процедура выполняется перед колонографией или другими исследованиями;
  • подозрения на новообразования в прямой или сигмовидной кишке, развитие раковых опухолей;
  • подозрение на опухоли органов малого таза у женщин и новообразования предстательной железы у мужчин;
  • хронические воспалительные процессы слизистой оболочки прямой кишки, а также хронический проктит и парапроктит;
  • изменения характера испражнений или их количества.

Можно предложить пациенту такую процедуру в качестве альтернативы полноценной операции на прямой или сигмовидной кишке. Полипы и выросты небольших размеров можно устранить под местными анестетиками за одну процедуру с помощью ректороманоскопа и дополнительных скальпелей. Эндоскопическая операция позволит сразу взять извлеченный фрагмент на биопсию и определит характер новообразования.

доктор с медицинским прибором

Этот метод диагностики является довольно прогрессивным и информативным в проктологии

Преимуществом метода диагностики является минимальное количество противопоказаний к проведению ректороманоскопии. Пациенту не следует ждать неприятных или болезненных ощущений, а постараться максимально точно выполнять все требования врача.

Основные ограничения к проведению процедуры можно устранить с помощью консервативного лечения, а затем выполнить исследование:

  • профузная кровопотеря из прямой кишки;
  • стеноз просвета кишки;
  • трещина анального сфинктера;
  • расстройства психического характера;
  • воспаление слизистой оболочки кишки в острой стадии.

Как подготовить пациента к обследованию и провести процедуру?

девушке проводят обследование

Ранняя диагностика всегда начинает успешный алгоритм лечения

Процедура подготовки пациента к ректороманоскопии заключается в выполнении такого алгоритма действий:

  • отказ от пищи, которая вызывает газообразование, за три дня до процедуры;
  • прием большого количества жидкости (до 2 литров воды в день) за два дня до обследования;
  • опорожнение кишечника самостоятельно или с помощью предварительных клизм за день до процедуры.

Предварительно проктолог проводит пальцевое исследование прямой кишки, затем он просит пациента раздеться по пояс и встать на кушетку в коленно-локтевой позиции или на четвереньках. Металлический тубус предварительно смазывается вазелином и вводится в расслабленный анальный сфинктер больного. Важно полностью быть готовым к процедуре на момент введения трубки, манипуляция может доставить секундный дискомфорт человеку.

Трубка вводится медленно и постепенно, важно это делать без напора, чтобы не повредить пораженную слизистую оболочку. Первое введение происходит на 5 сантиметров (у детей на 2 сантиметра). Затем у ректороманоскопа забирается обтуратор, и врач проводит дальнейшее продвижение под контролем глаза.

Важно, чтобы специалист контролировал продвижение по просвету и не упирался в стенку кишечника. Чтобы расправить кишку, можно подкачивать воздух с помощью специальной груши. Особое внимание уделяется строению слизистой оболочки, а также поверхностным сосудам, тонусу стенки и двигательной функции кишки. В норме слизистая оболочка гладкая, с розоватым оттенком, блестящая и влажная. Сосуды на стенке выражены незначительно, не деформированы.

Мужчине проводят обследование

С его помощью можно визуально оценить состояние слизистых оболочек прямой кишки, узлов геморроидальных вен, трещин и воспалительных процессов

Особенности проведения манипуляции у детей

Ректороманоскопия – это процедура, которая выполняется в любом возрасте. Ее можно проводить новорожденным.

Есть некоторые особенности, которые стоит соблюдать специалистам при выполнении обследования в зависимости от возрастных групп:

  • подготовка детей от 5 лет проводится так же, как и взрослых;
  • детям младшего возраста необходимо поставить клизму за два дня до процедуры, а затем за день перед процедурой, без смены режима питания;
  • маленьким детям обследование проводится под общей анестезией, чтобы избежать стрессовых ситуаций и движений ребенка во время введения трубки;
  • используются тубусы меньшей длины и диаметра.

Врач просит ребенка принять стандартную позицию для обследования, а затем медленно вводит ректороманоскоп через анальный сфинктер. Предварительно выполняется пальцевое исследование прямой кишки. Противопоказания для проведения процедуры у детей такие же, как и у взрослых. Не рекомендуется использовать методику при острых воспалительных процессах и кровотечениях, а также при дизентерии, перитоните.

Такое исследование требует не только пищевой подготовки и опорожнения кишечника, но и морального настроя на процедуру. Ректороманоскопия идет в ногу со временем, тубусы усовершенствуются и процедура переносится пациентами легко и безболезненно.

Мы будем рады и вашему мнению

Оставить отзыв

Situs sbobet resmi terpercaya. Daftar situs slot online gacor resmi terbaik. Agen situs judi bola resmi terpercaya. Situs idn poker online resmi. Agen situs idn poker online resmi terpercaya. Situs idn poker terpercaya.

situs idn poker terbesar di Indonesia.

List website idn poker terbaik.

Situs mpo slot online terpercaya

Daftar judi slot mpo play terbaik 2022.

Situs agen slot terpercaya dan resmi

slot hoki gacor

MensUp.ru
www.jamberrynails.net Agen sbobet terpercaya bandar bola terbesar situs judi slot terbaru judi online situs slot jadwal euro 2021