Операция Лонго при геморрое

Операция Лонго при геморрое – новая методика, которая использует минимум инвазивных процедур в теле пациента, не требует особой подготовки и может применяться практически у всех больных геморроем. Операция по Лонго – процедура, имеющая короткий срок реабилитации, она постепенно внедряется в ведущих клиниках врачами-проктологами.

Чем является операция Лонго?

Метод Лонго при геморрое – новый способ сшивания слизистой оболочки прямой кишки. Происходит циркулярная резекция части слизистого слоя выше зубчатой линии. Методика менее травматична и объемна, чем циркулярная резекция кишки по всему объему, которая выполнялась раньше. Дефект слизистой оболочки, развивающийся после ее удаления, ушивается специальными титановыми скобами. Эти скобы имеют большой запас прочности, а прямая кишка не деформируется после вмешательства и не развиваются спайки.

При этом геморроидальные узлы не удаляются, а просто подтягиваются кверху и уменьшаются в объемах. Количество крови, попадающее в вену, также уменьшается. Вследствие снижения интенсивности кровотока, варикозно измененные вены постепенно опустошаются и замещаются соединительной тканью.

Один из радикальных методов лечения – операция Лонго или геморроидопексия
Часто единственным способом избавиться от воспалённых и болезненных геморроидальных узлов является своевременное оперативное вмешательство

Когда требуется операция Лонго?

Вмешательство имеет четкие показания:

  • внутренний геморрой;
  • выпадение прямой кишки;
  • ректоцеле у женщин;
  • пролапс геморроидальных узлов.

Стадия геморроя для проведения операции Лонго может быть любой. Если пациент на второй стадии имеет узлы значительных размеров, причиняющие ему дискомфорт, проводится операция по их подтягиванию. Чаще всего методика применяется по отношению к пациентам с третьей и четвертой стадиями.

Когда нельзя проводить операцию по методике Лонго?

У оперативного вмешательства малое количество противопоказаний. Манипуляцию не рекомендуется проводить женщинам во время беременности, из-за необходимости введения наркоза, а также приема антибиотиков после вмешательства.

Операция Лонго при геморрое также прекращает кровоснабжение геморроидального узла, в результате чего происходит постепенное высыхание и исчезновение образования
Данный медицинский способ лечения геморроя направлен на иссечение окружающих участков слизистой оболочки узлов и их подтягивание

Еще противопоказаниями к методу Лонго являются:

  • воспалительные процессы кишечника в острой фазе;
  • новообразования кишечника;
  • гематологические патологии состава крови.

Воспалительные процессы можно вылечить или перевести в стадию ремиссии, а затем провести вмешательство. Та же схема применяется и при патологиях крови.

Нужна ли предварительная подготовка?

Подготовка к оперативному вмешательству по методу Лонга по удалению геморроя требуется на этапе обследовании патологии. В клинике забирают анализы крови и мочи для определения общего состояния организма.

За два дня перед процедурой нужно исключить из рациона продукты с большим содержанием клетчатки. Перед операцией будут проведены очистительные клизмы, а область паха и анального сфинктера побрита.

Техника оперативного вмешательства поэтапно

Анестезия при операции – местная и внутривенная. Она необходима для того, чтобы безболезненно вставить расширитель в прямую кишку и преодолеть сопротивление анального сфинктера. Болевые рецепторы на слизистой оболочке кишки отсутствуют.

Края образованной раны соединяются специальными скрепками медицинским степлером
Метод Лонго при геморрое применяется только для внутренних геморроидальных шишек 3-4 стадии заболевания

Шаги, которые делает врач-проктолог во время операции:

  1. С помощью зажимов растягивается кожа перианального участка.
  2. В прямую кишку аккуратно вводится расширитель, фиксируется там путем подшивания к неизмененной слизистой оболочке.
  3. Вводится аноскоп и обтуратор.
  4. За условной анатомической зубчатой линией накладывается циркулярный кисетный шов. В моменты движения стежком, аноскоп необходимо вытащить и вставить снова. Перед тем как затянуть шов, проверяется его прочность и правильность наложения.
  5. После введения специального прибора со степлером, он проворачивается по часовой стрелке и рассекает слизистую оболочку, а затем моментально скрепляет и подшивает концы. Вырезанные ткани слизистой осматриваются на предмет правильности операции.
  6. Аноскопом проверяется правильность скрепления краев слизистой.

Продолжительность операции по методике Лонго – полчаса, что позволяет проводить несколько вмешательств разным пациентам в один день. Это делает процедуру малоинвазивной и атравматичной.

Восстановительный период после операции

Восстановительный период длится в течение недели. Три первых дня пациент проводит в стационаре. Сразу после операции ему ставят газоотвод, а также вводят в прямую кишку марлевый тампон, пропитанный лекарствами. Они останавливают кровотечение, если такое наблюдается, и помогают быстрее регенерировать слизистой оболочке.

Восстановительный период дома требует соблюдения всех врачебных рекомендаций
После проведения гемарроидопексии больной проводит в стационаре от двух до трёх дней

Через сутки газоотвод убирается, меняется марлевый тампон. С такими тампонами пациент ходит еще в течение двух дней. Иногда для профилактики кишечных инфекций дополнительно назначают антибактериальную терапию. После выписки из стационара в течение двух недель предписывается не выполнять физическую работу. Через неделю можно выходить на офисную работу и восстанавливать трудоспособность.

Преимущества методики Лонго при геморрое

Причины, по которым методика Лонго набрала большую популярность:

  • малоинвазивность процедуры;
  • быстрота оперативного вмешательства;
  • простота периода восстановления;
  • небольшое количество противопоказаний;
  • можно проводить на любой стадии геморроя;
  • отсутствие формирования спаек слизистой оболочки прямой кишки;
  • малое количество рецидивов.

Отзывы пациентов об операции по методике Лонго положительные. Процедура не доставляет дискомфортных ощущений.

Минусы оперативного вмешательства по Лонго

Операция геморроидопексии имеет ряд недостатков:

  • дороговизна, поэтому методику не могут позволить себе большинство граждан;
  • отсутствие эффективности при выраженном геморрое;
  • новизна метода и отсутствие данных об отдаленных последствиях после операции.

Средняя стоимость операции Лонго от геморроя

Подшивание геморройных узлов – техника, которая проводится одноразовыми степлерами-насадками. Технический компонент операции дорогостоящий, средняя цена вмешательства в пределах от 40 до 60 тысяч рублей в зависимости от клиники, квалификации врача и города, в котором выполняется операция.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *