Смертельна ли гипертоническая болезнь?

Ярослав Быков 9 Дек. 2017 Артериальное давление

Средняя оценка0

Содержание:

Гипертония – это заболевание, которое по статистике на территории РФ есть у каждого третьего человека старше 55 лет. Гипертоническая болезнь характеризуется постоянным повышением артериального давления выше отметок 140/90 мм рт. ст. Патология имеет хронический характер, у каждого пациента течение болезни и прогрессирование проходит в разные сроки. Опасность заключается в осложнениях заболевания, они могут стать причиной смерти.

Почему развивается гипертоническая болезнь?

Врачи не выяснили точную причину появления первичной или эссенциальной гипертонии. Болезнь считается мультифакторной, она манифестирует в случае соединения нескольких факторов риска.

К основным факторам, характерным для патологии относят:

Большое количество приема соленой пищи и соли. Натрий попадает в организм и провоцирует задержку воды, а также включает РААС систему почек, которые увеличивают давление. Венозный отток утруждается, у пациента появляются отеки. Соль затрудняет пищеварительный процесс и становится причиной набора веса.

Малоподвижный образ жизни провоцирует деформацию сосудов и нарушение нормальной работы систем организма

Возраст – фактор риска, который нельзя модифицировать. После 40 лет количество пациентов с артериальной гипертензией увеличивается в два раза, поскольку снижается эластичность сосудов и компенсаторные возможности сердечно-сосудистой системы. Особенно важно следить за состоянием своего здоровья после 40 лет.
Сопутствующая патология – сахарный диабет. Заболевание осложняет течение артериальной гипертензии и провоцирует ее развитие. Ожирение пациентов со вторым типом диабета способствует компенсаторному увеличению насосной функции сердца.
Дислипидемия, а именно повышение холестерина и ТАГ в крови. На стенках сосудов образуются бляшки, которые сужают просвет, а соответственно и повышают артериальное давление, уменьшают эластичность сосудов.
Генетические причины или влияние семейного анамнеза. Риск развития ГБ больше у пациентов, семьи которых сталкивались с этим заболеванием. Можно предварительно обратиться к специалистам и соблюдать меры предосторожности. Частая генетическая причина – дефект сосудистой мембраны и нарушения распределения ионов в ней. Повышение давления вызывает кальций.

Повышенный холестерин приводит к образованию бляшек и тромбов в крови, поэтому следует исключить жирную и копчёную пищу из своего рациона

Вредные привычки, которые влияют на состояние сосудов. Большие дозы алкоголя приводят к развитию гипертонической болезни. Курение сужает просвет сосудов и спазмирует их.
Пассивный образ жизни, постоянное сидячее или лежачее положение. Отсутствие физической активности способствует гемоконцентрации, увеличению вязкости. Происходит застой венозной крови, а сердце увеличивает насосную функцию.

Вторичные причины

У пациентов может развиваться вторичная гипертоническая болезнь. Она возникает на фоне патологий разных органов и систем. Частые причины повышения артериального давления:

Почечный механизм развития. Болезнь возникает при пиелонефрите или опухоли надпочечников. Активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система, которая повышает давление. Артериальная гипертензия развивается на фоне поликистоза, гломерулонефрита.

Осложнений при повышенном артериальном давлении довольно много

Сердечно-сосудистые патологии могут стать причинами артериальной гипертензии. Особенно смены в складе крови, а также аритмии.
Системные аутоиммунные болезни (волчанка и васкулиты).
Воспаления в разных отделах ЦНС (менингиты, полиомиелиты, энцефалиты).
Нарушения нервно-гуморальной регуляции. Сбои в организме, связанные с тиреотоксикозом, климаксом, опухолями надпочечников и их продукции активных вазоконстрикторов (феохромоцитома).
Прием медикаментов, в частности, гормональных препаратов, системных кортикостероидов.

Если гипертоническая болезнь (ГБ) развилась по этим причинам, то ее называют вторичной. Такое заболевание лечится этиологически, с помощью воздействия на первичную патологию. Основная причина смерти будет заключаться в главном заболевании, а не артериальной гипертонии. Терапия, направленная на болезнь, подействует и на артериальное давление, оно снизится со временем.

Симптомы появления и развития гипертонии

При гипертонии степень проявления симптоматики разная, и зависит от стадии заболевания, а также общих компенсаторных реакций организма. Если у пациента появляется более двух симптомов из списка, а также ест факторы риска, необходимо обратиться к врачу.

Гипертония подразумевает систематически повторяющееся повышенное давление

Проявления ГБ следующие:

повышенная усталость;
чувство слабости в руках или ногах;
изменения со стороны нервной системы: раздражительность, повышенная тревожность;
ощущение приливов и покраснение лица;
повышенная потливость;
снижение остроты зрения;
головная боль;
проблемы со сном.

Симптоматика иногда может появиться на второй стадии заболевания, со временем повышенное давление может стать привычным для пациента, а это смертельно опасно.

Стадии патологического процесса

Выделяют три стадии патологического процесса. Их оценка происходит на основе исследований органов-мишеней. В качестве индикаторных органов принимается: сердце, почки, глазное дно, сосуды, мозг. На первой стадии заболевание не поражает органы мишени. Вторая стадия характеризуется поражением органов-мишеней с изменением их структуры, но без нарушения функций. Третья стадия заболевания сопровождается функциональными нарушениями со стороны индикаторных органов.

Для избежания серьезных последствий нужно контролировать свое АД

Так, сердце работает длительное время в усиленном режиме с повышенной частотой сокращений. Компенсаторные возможности истощаются, и левые отделы сердца расширяются. Процесс сопровождается тахикардией, отдышкой, перебоями в ритме. Со стороны почек возможно развитие недостаточности органа, а также его постепенная атрофия. Запущенная артериальная гипертония со временем становится причиной потери зрения.

Причины смерти при гипертонии

Смерть при гипертонической болезни наступает не от повышенных показателей давления, а от резких перепадов и нагрузок на сердце и сосуды. Резкое повышение давления называют гипертоническим кризом. Криз может развиваться из-за перемен погоды, физического перенапряжения или стресса. Смерть от гипертонической болезни происходит мгновенно, риски усиливаются при сопутствующих патологиях.

Причинами смерти чаще всего являются осложнения криза в виде:

инфаркта миокарда;
геморрагического инсульта мозга;
отека головного мозга;
отека легких;
острой почечной недостаточности.

Каждая из этих патологий нуждается в оказании неотложной помощи. Иногда человека удается спасти, но качество жизни после перенесения осложнения от гипертонии, теряется.

О приближении смерти пациента может свидетельствовать критическое ухудшение памяти, дикции, терморегуляции организма

Лечение гипертонии

Лечение гипертонии начинается с модификации образа жизни. Медикаментозная терапия назначается пожизненно, недопустим «курсовой» прием препаратов. Важно начать лечение с минимальных терапевтических дозировок, их подбирают методом титрирования под контролем показателей АД. Количество таблеток должно быть минимальным, чтобы пациент не забывал выпить суточную норму.

Существует несколько групп лекарственных препаратов:

диуретики. Их действие основано на выведении жидкости из организма и уменьшении объема циркулирующей крови. Таким образом, снижается нагрузка на миокард, и устраняются отеки пациента;
ингибиторы АПФ – способствуют блокировке выработки фермента, провоцирующего спазм сосудов. Препараты с минимальным количеством противопоказаний и побочных действий;
бета-адреноблокаторы обладают отрицательным инотропным, батмотропным, хронотропным действием. Применяются при лечении аритмии и гипертонической болезни, уменьшают количество сердечных сокращений;

Лечение гипертонии и сопутствующих заболеваний сложное, и длительное

блокаторы кальциевых каналов имеют большое количество побочных эффектов, поэтому назначаются в последнюю очередь, а также при сопутствующей аритмии;
АРА 2 (антагонисты рецепторов ангиотензина 2). Действуют на почечный механизм повышения давления и блокируют вазоспастическое вещество ангиотензин 2.

Есть комбинации препаратов, которые можно употреблять на поздних стадиях заболевания, а также при неэффективности монотерапии. Правильная дозировка должна рассчитываться врачом с учетом сопутствующей патологии.

Профилактика повышения давления и гипертонических кризов

В первую очередь необходимо модифицировать стиль жизни. С этого действия начинается лечение ГБ и профилактика. Необходимо следовать таким правилам:

регулярно заниматься физической культурой, выполнять минимальное количество упражнений в день в виде утренней гимнастики или легких пробежек. Можно отказаться от использования лифта, в офисе регулярно разминать ноги;

необходимо сбросить лишние килограммы. Достаточно ограничить поступление соли до 4 грамм в день и устранить сахар или легкие углеводы из рациона. Рекомендуется отказаться от фастфуда и жирной пищи;
избавиться от вредных привычек, ограничится двумя чашками эспрессо в день;
следить за режимом сна, спать не менее 6 часов в день.

Если пациенту назначили лечение от гипертонии, то нельзя пропускать прием препаратов, совмещать их с чрезмерным количеством алкоголя. Такие действия усугубят течение заболевания и состояние пациента. Смерть от гипертонической болезни наступает в случае несоблюдения врачебных рекомендаций и халатного отношения пациента к своему здоровью.

Ярослав Быков

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.