Инструкция по применению Нифедипин. Обзор препарата — достоинства и недостатки

Ярослав Быков 25 Янв. 2018 Артериальное давление

Средняя оценка0

Содержание:

Лекарственное средство из группы антагонистов кальция. В состав препарата входит 2,6-диметил-4-(2-нитрофенил)-1,4-дигидропиридин-3,5-дикарбоновой кислоты диметиловый эфир.

Основное действие препарата – расширение сосудов, преимущественно артериальных, уменьшает потребность сердечной мышцы в О2. Не оказывает влияние на проводящую систему сердца. Снижает давление и временно может вызвать учащение сердцебиения. Оказывает действие на атеросклеротические бляшки на первых этапах её формирования. Влияет на тонус матки, снижая его. Может применяться у больных с бронхиальной астмой.

Быстро всасывается при пероральном приеме. Выводится из организма почками в виде неактивного вещества, часть препарата (до 15%) выводится вместе с каловыми массами. При длительном приеме возникает толерантность к действующему веществу, поэтому назначается с малых доз.

Препарат вводится тремя путями: под язык, перорально, внутривенно.

Выпускается в виде таблеток, капсул и раствора для внутривенных инъекций. Обычно дозировка в таблетках составляет 10 мг (короткого действия) и 20 мг (длительного действия).

Препарат Нифедипин относится к группе блокаторов кальциевых каналов

Форма выпуска и доза

Принимается после еды, запивается стаканом воды. Доза подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

При стенокардии легкого и среднетяжелого течения – 10 мг утром и вечером. Повышение дозировки возможно до 40 мг. Максимальная доза в сутки 80 мг.

Как пить «Нифедипин» при давлении? При гипертонической болезни стартовой дозой является 10 мг до 3 раз в сутки. При развитии толерантности доза увеличивается на 10–20 мг за прием, но не более 80 мг в сутки. Между каждым приемом препарата должно пройти не менее 4 часов, а при двухразовом приеме – 12 часов.

Показания и противопоказания

Показания к назначению:

гипертоническая болезнь и её осложнения;
ИБС, при приступах стенокардии;
почечная гипертензия;
хроническая сердечная недостаточность (комплексная терапия);
гипертензия в малом круге кровообращения;
болезнь Рейно;
кардиомиопатия.

Он назначается при повышенном показателе артериального давления

Противопоказания:

повышенная чувствительность к компоненту препарата;
шоковые состояния;
стеноз аорты;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
низкое давление;
беременность и лактация;
нарушения проводящей системы сердца;
операции органов ЖКТ;
воспалительные заболевания органов ЖКТ;
почечная и печеночная недостаточность.

Не применяется для детей. «Нифедипин» от давления при беременности не применяется в связи с высоким тератогенным эффектом. На время лечения прекращается кормление грудью

Побочные действия

Сердце и сосуды. Выраженное покраснение лица, сопровождающееся жаром, увеличение ЧСС. Синкопальные состояния, боли в области сердца, похожие на приступ стенокардии.

ЦНС. Головокружение, головные боли, заторможенность, нарушение зрения.

Как и любое системное средство, Нифедипин оказывает воздействие на все системы органов и тканей

Желудочно-кишечный тракт. Диспептические явления, нарушение стула по типу запора, повышение активности печеночных ферментов.

Аллергия, проявляется в виде высыпаний на коже, сопровождающихся зудом.

Эффекты, не входящие ни в одну из групп – это припухлость и гиперемия кожи верхних и нижних конечностей. Могут отмечаться местные воспалительные реакции при внутривенном введении препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Бета-блокаторы – развитие гипотонии, усиление симптомов сердечной недостаточности, учащение приступов стенокардии.
Магния сульфат – затруднение глотания, парадоксальный тип дыхания, слабость мышц и гипотония.
«Дигоксин» – «Нифедипин» увеличивает его концентрацию, из-за чего возможна передозировка.
«Хинидин» – повышает риск развития инфаркта миокарда.
«Аспирин» и «Нифедипин» сочетаются между собой, не влияя на эффекты и концентрацию действующих веществ в крови.

Нифедипин улучшает состояние при использовании мочегонных препаратов, нитратов, ингибиторов АПФ, адреноблокаторов

Иммунодепрессанты. При одновременном применении с «Нифедипином», их концентрация в крови растет.
«Кетоконазол», «Итраконазол», «Флуконазол» – замедляют метаболизм «Нифедипина».
Омепразол сочетается с «Нифедипином», не оказывая влияния на сердечно-сосудистую систему.
«Фенистоин» снижает эффективность препарата. После отмены этого средства доза «Нифедипина» снижается.
«Фенобарбитал» снижает концентрацию в крови.
«Рифампицин» снижает эффективность применения блокаторов кальция.
«Дилтиазем» подавляет метаболизм «Нифедипина».

Передозировка, аналоги

При передозировке препаратом резко падает артериальное давление, снижается ритм. Утрата сознания вплоть до комы. Возникают судороги, гипогликемия, гипоксия.

Первая помощь: промывание желудка, назначение сорбентов. Антидотом является «Норэпинефрин», кальций в растворе атропина.

Нифедипин от давления входит в состав препаратов:

«Никардия»;
«Нифебене».

Их довольно много.

Подобные по действию препараты:

«Амлодипин»;
«Леркамен»;
«Фенигидин»;
«Коринфар».

Ярослав Быков

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.