Инструкция по применению Нифедипин. Обзор препарата — достоинства и недостатки
Содержание:
Лекарственное средство из группы антагонистов кальция. В состав препарата входит 2,6-диметил-4-(2-нитрофенил)-1,4-дигидропиридин-3,5-дикарбоновой кислоты диметиловый эфир.
Основное действие препарата – расширение сосудов, преимущественно артериальных, уменьшает потребность сердечной мышцы в О2. Не оказывает влияние на проводящую систему сердца. Снижает давление и временно может вызвать учащение сердцебиения. Оказывает действие на атеросклеротические бляшки на первых этапах её формирования. Влияет на тонус матки, снижая его. Может применяться у больных с бронхиальной астмой.
Быстро всасывается при пероральном приеме. Выводится из организма почками в виде неактивного вещества, часть препарата (до 15%) выводится вместе с каловыми массами. При длительном приеме возникает толерантность к действующему веществу, поэтому назначается с малых доз.
Препарат вводится тремя путями: под язык, перорально, внутривенно.
Выпускается в виде таблеток, капсул и раствора для внутривенных инъекций. Обычно дозировка в таблетках составляет 10 мг (короткого действия) и 20 мг (длительного действия).
Препарат Нифедипин относится к группе блокаторов кальциевых каналов
Форма выпуска и доза
Принимается после еды, запивается стаканом воды. Доза подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
При стенокардии легкого и среднетяжелого течения – 10 мг утром и вечером. Повышение дозировки возможно до 40 мг. Максимальная доза в сутки 80 мг.
Как пить «Нифедипин» при давлении? При гипертонической болезни стартовой дозой является 10 мг до 3 раз в сутки. При развитии толерантности доза увеличивается на 10–20 мг за прием, но не более 80 мг в сутки. Между каждым приемом препарата должно пройти не менее 4 часов, а при двухразовом приеме – 12 часов.
Показания и противопоказания
Показания к назначению:
- гипертоническая болезнь и её осложнения;
- ИБС, при приступах стенокардии;
- почечная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (комплексная терапия);
- гипертензия в малом круге кровообращения;
- болезнь Рейно;
- кардиомиопатия.
Он назначается при повышенном показателе артериального давления
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к компоненту препарата;
- шоковые состояния;
- стеноз аорты;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- низкое давление;
- беременность и лактация;
- нарушения проводящей системы сердца;
- операции органов ЖКТ;
- воспалительные заболевания органов ЖКТ;
- почечная и печеночная недостаточность.
Не применяется для детей. «Нифедипин» от давления при беременности не применяется в связи с высоким тератогенным эффектом. На время лечения прекращается кормление грудью
Побочные действия
Сердце и сосуды. Выраженное покраснение лица, сопровождающееся жаром, увеличение ЧСС. Синкопальные состояния, боли в области сердца, похожие на приступ стенокардии.
ЦНС. Головокружение, головные боли, заторможенность, нарушение зрения.
Как и любое системное средство, Нифедипин оказывает воздействие на все системы органов и тканей
Желудочно-кишечный тракт. Диспептические явления, нарушение стула по типу запора, повышение активности печеночных ферментов.
Аллергия, проявляется в виде высыпаний на коже, сопровождающихся зудом.
Эффекты, не входящие ни в одну из групп – это припухлость и гиперемия кожи верхних и нижних конечностей. Могут отмечаться местные воспалительные реакции при внутривенном введении препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
- Бета-блокаторы – развитие гипотонии, усиление симптомов сердечной недостаточности, учащение приступов стенокардии.
- Магния сульфат – затруднение глотания, парадоксальный тип дыхания, слабость мышц и гипотония.
- «Дигоксин» – «Нифедипин» увеличивает его концентрацию, из-за чего возможна передозировка.
- «Хинидин» – повышает риск развития инфаркта миокарда.
- «Аспирин» и «Нифедипин» сочетаются между собой, не влияя на эффекты и концентрацию действующих веществ в крови.
Нифедипин улучшает состояние при использовании мочегонных препаратов, нитратов, ингибиторов АПФ, адреноблокаторов
- Иммунодепрессанты. При одновременном применении с «Нифедипином», их концентрация в крови растет.
- «Кетоконазол», «Итраконазол», «Флуконазол» – замедляют метаболизм «Нифедипина».
- Омепразол сочетается с «Нифедипином», не оказывая влияния на сердечно-сосудистую систему.
- «Фенистоин» снижает эффективность препарата. После отмены этого средства доза «Нифедипина» снижается.
- «Фенобарбитал» снижает концентрацию в крови.
- «Рифампицин» снижает эффективность применения блокаторов кальция.
- «Дилтиазем» подавляет метаболизм «Нифедипина».
Передозировка, аналоги
При передозировке препаратом резко падает артериальное давление, снижается ритм. Утрата сознания вплоть до комы. Возникают судороги, гипогликемия, гипоксия.
Первая помощь: промывание желудка, назначение сорбентов. Антидотом является «Норэпинефрин», кальций в растворе атропина.
Нифедипин от давления входит в состав препаратов:
- «Никардия»;
- «Нифебене».
Их довольно много.
Подобные по действию препараты:
- «Амлодипин»;
- «Леркамен»;
- «Фенигидин»;
- «Коринфар».
Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт
Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.
Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.
