Инструкция по применению Берлиприл. При каком давлении рекомендуют принимать?
Содержание:
«Берлиприл» – это лекарственное средство, применяющееся для лечения гипертензии различного происхождения.
Относится к группе ингибиторов АПФ. Действующим веществом является эналаприл малеат. В состав препарата входят: желатин, лактоза, крахмал, микроэлементы.
«Берлиприл» от давления выпускается в виде таблеток с дозировкой 5 мг, 10 мг, 20 мг.
Фармакология
Основное действия лекарства – расширение сосудов. Преобразуясь в организме в эналаприлат, «Берлиприл» уменьшает синтез ангиотензина I и II. За счет этого снижается уровень альдостерона. Далее, снижается общее периферическое сосудистое сопротивление и снижается кровяное давление.
Сосудорасширяющее действие в большей степени приходится на артерии, чем на вены. При этом нет влияния на ритм сердца.
В головном мозге и почках под действием этого средства улучшается кровообращение.
Если в крови повышен уровень ренина, тогда гипотензивное действие препарата будет более выражено.
При длительном применении средства происходит уменьшение гипертрофии миокарда, замедляется развитие сердечной недостаточности. Если имеются участки миокарда, подверженные ишемии, «Берлиприл» обеспечивает к ним приток крови.
Берлиприл – гипотензивный препарат группы ингибиторов
После приема лекарственного средства внутрь эффект наступает через 1 час, действует в течение суток. Пик действия – 4–5 часов.
Для стабилизации артериального давления препарат принимается на протяжении 2–4 недель. Для уменьшения симптомов сердечной недостаточности курс приема – минимум полгода.
Показания
При гипертензии различной этиологии, включая почечную.
Средство используется также при неэффективности других средств. «Берлиприл» назначают, если у пациента диагностировали:
- сердечную недостаточность застойного типа;
- хроническую сердечную недостаточность;
- ишемическую болезнь сердца;
- нестабильную стенокардию;
- нарушения функции левого желудочка, при бессимптомном течении;
- перенесенный инфаркт миокарда.
Дозы препарата
«Берлиприл» – таблетки от давления, принимают при гипертензии со стартовой дозой в 5 мг. Принимать нужно1 раз в сутки, утром. При неэффективности дозировка увеличивается до 10 мг. Между повышением доз должно пройти не менее 3 недель. Максимальная суточная доза – 40 мг.
Таблетки принимаются внутрь, независимо от времени приема пищи
При сердечной недостаточности используется в комбинированной терапии с диуретиками, препаратами наперстянки. Стартовая доза – 2,5 мг, принимается утром. Повышение дозы происходит постепенно. Поддерживающая доза – 5–10 мг. Максимальная суточная доза – 20 мг.
Пациентам с нарушением функции почек и находящимся на диализе стартовая доза 2,5 мг; поддерживающая – 5 мг.
Противопоказания
Препарат не используется в таких случаях:
- наличие аллергических реакций, отека Квинке при приеме препаратов из этой группы («Эналаприл», «Каптоприл», «Синоприл» и др.);
- порфириновая болезнь;
- беременность и период кормления;
- возраст до 18 лет;
- почечная или печеночная недостаточность;
- системные заболевания соединительной ткани;
- сахарный диабет;
- гиперкалиемия и употребление препаратов, содержащих калий или калийсберегающих диуретиков;
- первичный альдостеронизм.
Противопоказаниями к применению Берлиприла являются: беременность и грудное вскармливание
Побочные эффекты
- Кровь и лимфа. Редко появляется анемия, снижение уровня гемоглобина, гематокрита. Происходит угнетение кровяного ростка, усиливаются симптомы системных воспалительных заболеваний соединительной ткани.
- Центральная нервная система. Часто пациенты жалуются на головную боль, снижение настроения, апатию, реже проявляется нарушение сознания, сна.
- Органы чувств. Редко встречаются жалобы на шум в ушах, снижение остроты зрения.
Сердце и сосуды. Синкопальные состояния, боль в области грудины, жжение, учащение сердцебиения, редко может возникнуть инсульт или инфаркт на фоне резкого снижения артериального давления.
- Респираторная система. Часто возникает кашель и одышка. Более редко заложенность носа, боли в горле, осиплость голоса. Может вызвать приступ бронхиальной астмы.
- Органы ЖКТ. Больные при длительном приеме часто жалуются на тошноту, послабление стула. В редких случаях появляются симптомы панкреатита, резкое похудение. Могут возникнуть рецидивы при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Побочные действия со стороны печени и желчного пузыря появляются крайне редко.
- Кожные покровы. При непереносимости компонентов препарата возникает отек Квинке, крапивница, кожный зуд.
- Почки. Побочные эффекты появляются редко, чаще возникают на фоне почечной недостаточности и проявляются усилением ее симптомов.
- Лабораторные исследования. При анализе крови на электролиты обнаруживается гиперкалиемия, гипонатриемия; в биохимическом анализе – повышение креатинина, мочевины, печеночных ферментов, билирубина.
Нарушения состояния пациента проявляется в виде астенического синдрома, повышенной утомляемости.
Симптомы передозировки, первая помощь
При передозировке «Берлиприлом» через 4–6 часов развивается выраженная гипотония, которая может осложниться инфарктом миокарда, инсультом, тромбоэмболией. Развивается нарушение водно-электролитного баланса, острая почечная недостаточность, одышка, учащение сердцебиения, которое позже сменяется брадикардией. Больной беспокоен, испытывает страх смерти.
Первая помощь. Больному следует принять лежачее положение, но при этом обязательно нужно, чтобы ноги располагались выше головы. При раннем выявлении отравления необходимо промыть желудок, принять сорбенты (активированный уголь).
На госпитальном этапе вводится 0,9% раствор NaCl, плазмозаменители. В тяжелых случаях выполняется гемодиализ.
Аналоги:
- «Эналаприл»;
- «Эналозид»;
- «Энап».
Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт
Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.
Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.
