Инструкция по применению Амлодипина. В каких случаях врач назначает препарат?
Содержание:
Препарат «Амлодипин» имеет полноценную инструкцию, по которой можно понять, при каком давлении стоит принимать препарат. Одной инструкции для самостоятельного приема средства недостаточно. «Амлодипин» назначается исключительно лечащим врачом и отпускается в аптеках по рецепту.
Когда назначают препарат?
Показания к использованию «Амлодипина» следующие:
- артериальная гипертония;
- ИБС. Хроническая стенокардия напряжения;
- стенокардия Принцметала (вазоспастическая форма).
Дозы препарата
Дозировка средства подбирается лечащим врачом в зависимости от возраста пациента, сопутствующих патологий. Максимальная дозировка составляет 10 миллиграмм за один раз. Минимальная терапевтическая доза – 5 миллиграмм препарата. Если лечение гипертонической болезни проводится способом титрирования, то есть постепенного повышения дозировки, то рекомендуется начать с 2,5–5 миллиграмм и повышать дозу до приема одной таблетки в сутки.
Действующее вещество препарата – амлодипина бесилат, является блокиратором кальциевых каналов, которые относятся к группе производных дигидропиридина
Для лечения стенокардии доза «Амлодипина» может быть повышена до 10 миллиграмм в сутки. Такое же количество препарата требуется для профилактических мер по поводу стенокардии. Если пациенты старше 60 лет, то коррекции количества препарата не требуется. Важно следить за клиренсом креатинина.
В случае нарушения функционирования почек, коррекция дозы не нужна. В случае печеночной недостаточности количество рекомендовано уменьшить вдвое и принимать по половине таблетки (2,5 миллиграмма раз в сутки).
Особенности приема «Амлодипина» при давлении
При гипертоническом кризе препарат не используется из-за отсутствия инъекционной формы. У пациентов с сердечной недостаточностью в анамнезе наблюдается увеличение риска отека легких. Препарат в минимальных дозах назначается при печеночной недостаточности.
Состояния, при которых стоит с осторожностью применять «Амлодипин»:
- слабость синусового узла и нарушения сердечного ритма;
- гипотония;
- стеноз аорты, митрального клапана;
- кардиомиопатия по гипертрофическому типу.
Прием «Амлодипина» не влияет на результаты лабораторных исследований крови. Препарат в случае отмены необходимо бросать постепенно. Средство не вызывает тахифилаксии.
При повышенном артериальном давлении, а также при хронической стенокардии препарат необходимо применять 1 раз в 24 часа по 5 мг
Особенности приема при беременности
Клинические исследования препарата и его действия на беременных женщин не проводились. «Амлодипин» рекомендуется употреблять только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери больше, чем риск для плода. Средство принимается в минимальных дозировках, если нет возможности назначить другой препарат.
Не исследовано влияние «Амлодипина» на грудное молоко. Поэтому в периоды лактации и грудного вскармливания использовать препарат не рекомендуется. Если альтернативного метода лечения нет, то следует перейти на искусственные смеси. Детский возраст старше 6 лет допускает назначение «Амлодипина».
Передозировка препаратом
Передозировка препаратом возможна, это явление провоцирует развитие расширения сосудов и появление тахикардии. Есть риск развития резкой гипотензии со смертельными последствиями.
Чтобы нивелировать эффекты от применения чрезмерного количества «Амлодипина», рекомендуется принимать сосудосуживающие препараты, а также кальция глюконат для разгрузки кальциевых каналов. В первые два часа после употребления «Амлодипина» можно промыть желудок и дать пациенту активированный уголь или другие сорбенты. Диализ в случае передозировки не проводится из-за отсутствия связывания препарата с белками крови.
Амлодипин запрещен к применению беременным женщинам
Комбинации «Амлодипина» с другими препаратами
Перед назначением «Амлодипина» врач обязательно должен собрать анамнез и узнать о приеме других препаратов. Лекарство может проявлять побочные действия и по-разному реагировать в зависимости от употребления дополнительных средств.
Наблюдаются такие эффекты:
- ингибиторы CYP 3A4 (например, макролиды, противогрибковые средства, ингибиторы протеаз) способствуют усилению основного гипотензивного свойства препарата и могут вызывать развитие гипотонии, особенно у пациентов старшего возраста;
- грейпфрутовый сок и грейпфруты в чистом виде с одновременным приемом «Амлодипина» усиливают действие препарата;
- «Дантролен» способствует задержке калия в организме и развитию гиперкалиемии;
- «Такролимус» при одновременном приеме с «Амлодипином» повышает свой токсичный эффект;
- «Циклоспорин» при употреблении с «Амлодипином» накапливается в излишнем количестве в организме.
Применение препарата возможно в качестве комбинированной терапии с нитроглицерином, антибиотиками и другими противовоспалительными средствами
Противопоказания
«Амлодипин» не назначается при таких патологиях, как:
- гипотония с показателями САД меньше 90 мм рт. ст.;
- шок кардиогенного происхождения, резкое расширение сосудов с потерей сознания;
- нестабильная стенокардия, допускается прием только при спазме коронаров;
- субкомпенсированый или декомпенсированый стеноз аорты;
- нарушения всасываемости в кишечнике, непереносимость лактазы;
- индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов.
Индивидуальный подбор дозы осуществляется при нарушениях работы печени и при хронической сердечной недостаточности. Дополнительной консультации перед назначением препарата требуют пациенты со слабостью синусового узла.
Побочные эффекты
«Амлодипин» влияет на системы организма в зависимости от индивидуальных реакций. Чаще всего пациента на фоне приема таблеток могут беспокоить:
- головные боли;
- тахикардия, которая может закончиться фибрилляцией, и приливы;
- боли в животе;
- отечность голеней;
- усталость и головокружение.
Препарат может влиять на кроветворную систему, вызывая снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов. При индивидуальной непереносимости активного компонента возможно появление аллергических реакций. Препарат редко влияет на сенсорные системы, вызывая звон в ушах, двоение в глазах. Иногда развиваются диспепсические расстройства, а также сухость во рту и гиперплазия десен. Препарат влияет на обменные процессы, например, провоцирует повышение уровня сахара в крови, поэтому не назначается при диабетической гипертонии.
«Амлодипин» – это лекарственное средство, эффективно снижающее давление. Он применяется в качестве препарата выбора при лечении гипертонической болезни и других патологий. Лекарство активно воздействует на калиевые каналы организма. Препарат доступный для покупателей.
Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт
Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.
Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.
